gui zhi shao yao zhi mu tang 桂枝芍藥知母湯

 Translated by: Joe Hing Kwok Chu

 
Name of formula: gui zhi shao yao zhi mu tang　（Jin Gui classic)

Application: joint pain, swollen warm deformed joints, (there is no fever in the  whole body) chronic arthritis, tuberculosis arthritis of the knees, gouts etc.

Composition：
gui zhi 12  g, ma huang 6 g, fu zhi 6 g, zhi mu 12 g, bai shao 9 g, bai zhu 15 g, fang feng12 g, sheng jiang 15 g, gan cao 6 g.

Make into decoction and drink any time, while warm.

Adjustment to the formula:

1. Difficult to flex and extend the joints due to pain. The joints get looser when heat is applied: add more of gui zhi, ma huang, fu zi.
2. The body feels heavy, joints are swollen, worse during rainy days: add more of bai zhu, fu zi.
3. The painful areas are warm or hot, especially at night and less during the day: add more of zhi mu, bai shao, gan cao
4. Edema is obvious: add fu ling, yi yi ren, cang zhu

藥方名：桂枝芍藥知母湯 《金櫃 》

主治：風 寒濕痺，各種肢節疼痛，身體羸弱，腳腫，頭眩，短氣，作嘔者。，關節畸形腫痛，腫 痛處伴有灼熱，但全身一般無發燒現象，應用於慢性關節炎，鶴膝風（膝關節結核) ，歷節風 痛（痛風）等症。

組成：

桂 枝 12  克, 麻 黃 6 克, 附 子 6 克, 知母 12 克, 白 芍9 克, 白 朮 15 克, 防風12 克, 生 薑 15 克，甘 草 6 克.

水煎。不拘時溫服。

1．關節掣痛難以屈伸，得熱則減輕者：桂 枝、麻 黃、附 子宜重用。

2．身重，關節腫脹麻木，陰雨天增劇者：白 朮、附 子宜重用。

3．疼痛部灼熱並日輕夜重者：知 母、白 芍、甘 草宜重用。

4．痹證濕邪偏重者：加茯 苓、薏 苡仁、蒼 朮  。

禁忌: 肝病 患者小心應用。麻 黃與附 子可能對肝炎患者不利。

麻黃具有興奮大腦皮層 的作用，如用量較大，輕者包括口乾﹐神經質﹐過度興奮而致失眠，焦慮，頭痛，視力模糊以及 意識混亂 且易發汗，發汗過多易造成心悸，嚴重時腦出血，癲癇，精神官能症及心律不整﹐ 還可能導致休克。 因此，若體虛之人，表虛自汗，氣 虛喘咳， 脾虛水腫者，患心臟病，高血壓， 前列腺炎患者不可用。 劑量過大能抑制心臟﹐可導致心跳變慢。葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酶缺乏症者(蚕 豆症)不可用麻 黃。